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體積是急性代償性心力衰竭中腎功能惡化的主要決定因素,左心室射血分數減少
  1. Mei Han Ho1,,,,
  2. 二人黃1,,,,
  3. chi-wai ho1,,,,
  4. 明林Zuo2,,,,
  5. An-guo Luo2,,,,
  6. 伊曼紐爾·張1,,,,
  7. mi Zhou1,,,,
  8. 楊陽1,,,,
  9. mingya劉3,,,,
  10. Kai-hang Yiu1,,,,3,,,,
  11. 楚帕克·勞1,,,,
  12. 寶琳·楊4,,,,
  13. 溫·尚·尤姆(Wen Sheng Yue)5,,,,
  14. li-xue yin2,,,,
  15. 懸掛脂肪TSE1,,,,
  16. 魏江6,,,,
  17. Zhen Lei6,,,,
  18. Xin-li li7,,,,
  19. M Cowie8,,,,
  20. Chung Wah Siu1,,,,3
  1. 1醫學係心髒病學部,,,,香港大學,,,,香港, 香港
  2. 2超聲心動圖和非侵入性心髒病學實驗室,,,,四川醫學科學院和四川省人民醫院,,,,成都, 中國
  3. 3醫學係心髒病學部,,,,香港大學醫院,,,,深圳, 中國
  4. 4呼吸科醫學係,,,,香港大學李卡·史明學院,,,,香港, 中國
  5. 5醫學成像關鍵實驗室,,,,北四川醫學院附屬醫院,,,,南昌,,,,四川, 中國
  6. 6醫學係,,,,華盛科技大學聯合深圳醫院,,,,深圳, 中國
  7. 7心髒病學係,,,,南京醫科大學第一家附屬醫院,,,,南京, 中國
  8. 8倫敦帝國學院,皇家布羅姆普頓醫院,,,,倫敦, 英國
  1. 對應Chung Wah Siu教授,中國香港醫學;cwdsiu {at} yahoo.com.hk

抽象的

目標關於身體體積和血流動力學參數在急性代償性心力衰竭(ADHF)中腎功能惡化的發展中的相對重要性知之甚少。為了研究血液動力學參數,體水含量和腎功能降低的患者的腎功能降低(HFREF)與ADHF住院的患者之間的關係。

方法和結果這項前瞻性觀察性研究涉及51例HFREF患者(年齡:73±14歲,男性:60%,左心室射血分數:33.3%±9.9%)住院的ADHF。超聲心動圖確定的血液動力學參數和使用生物電阻抗分析儀確定的身體體積串行獲得。所有患者接受靜脈注射速尿160 mg/天3天。平均體重減輕為3.95±2.82 kg(P <0.01),腦脂肪酸肽(BNP)從1380±901 pg/ml降低到797±738 pg/ml(p <0.01)。盡管如此,血清肌酐(SCR)(SCR)從134±46μmol/L增加到151±53μmol/L(P <0.01),而35%的患者的腎功能惡化。SCR的變化與年齡正相關(r= 0.34,p=0.017);並且與細胞外水與總體水的比率負麵否定,該參數是體積狀態的參數(r= -0.58,p <0.001);e:e’比率(r= -0.36,p = 0.01);右心室收縮壓(r = -0.40,p = 0.009);和法國人(r= -0.40,p = 0.004)。違反直覺,在SCR和心輸出量或總周圍血管阻力之間未觀察到相關性。回歸分析表明,正常的身體體積和較低的BNP獨立預測腎功能的惡化。

結論入院時身體體積正常和血清BNP較低與HFREF患者的ADHF患者的腎功能惡化有關。

  • 心髒衰竭
  • 缺血性心髒疾病
  • 急性腎功能衰竭

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  • MHH,DH,C-WH和M-LZ均等。

  • 更正通知自首次發布以來,本文已得到糾正。出處和同行評審聲明已包括在內。

  • 貢獻者M-HH:概念,設計,患者招聘和評估,數據分析,手稿起草和審查。DH:概念,設計,超聲心動圖評估,數據分析,手稿評論。C-WH和EC:概念,設計,招聘和評估,數據分析,手稿審查。M-LZ和A-GL:構思,設計,超聲心動圖評估,數據分析,手稿審查。MZ和YC:超聲心動圖評估,數據分析,手稿審查。ML,K-HY,PY,WSY,L-XY,HFT,WJ,ZL,X-LL和MC:數據審查和手稿審查。CPL:概念,設計和手稿評論。CWS:概念,設計,超聲心動圖評估,數據分析,手稿審查和最終版本。

  • 資金作者尚未向公共,商業或非營利部門的任何資助機構宣布這項研究的具體贈款。

  • 利益爭奪沒有人宣布。

  • 出處和同行評審未委托;外部同行評審。

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